Правительство Москвы
СИСТЕМА НОРМАТИВНЫХ
ДОКУМЕНТОВ В СТРОИТЕЛЬСТВЕ
МОСКОВСКИЕ ГОРОДСКИЕ СТРОИТЕЛЬНЫЕ НОРМЫ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ
ИЗМЕНЕНИЕ № 1 МГСН 4.12-97
|
ВНЕСЕНО
Москомархитектурой
|
Утверждены постановлением
Правительства Москвы от 25.07.2000 г. № 570
|
Срок
введения в действие с 25.07.2000 г.
|
2000
ПРЕДИСЛОВИЕ
1. РАЗРАБОТАНО: МНИИП
объектов культуры, отдыха, спорта и здравоохранения Москомархитектуры (архитекторы
Ю.В. Сорокина, Г.И. Рабинович, врачи Г.Н. Ильницкая, С.А. Полишкис) при участии
Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве (врачи И.А. Храпунова, Л.И. Федорова).
2. ВНЕСЕНО: Москомархитектурой.
3. ПОДГОТОВЛЕНО К
УТВЕРЖДЕНИЮ И ИЗДАНИЮ Управлением перспективного проектирования и
нормативов Москомархитектуры (архитектор Л.А. Шалов, инженер Ю.Б. Щипанов).
4. СОГЛАСОВАНО: Центром
Госсанэпиднадзора в г. Москве, Комитетом здравоохранения г. Москвы, УГПС ГУВД
г. Москвы, Москомприродой, Мосгосэкспертизой, Москомархитектурой.
5. ПРИНЯТО И ВВЕДЕНО В ДЕЙСТВИЕ постановлением Правительства
Москвы от 25.07.2000 г. № 570.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Изменение
№ 1 разработано с целью корректировки ряда положений и дополнения МГСН 4.12-97 «Лечебно-профилактические
учреждения».
При разработке Изменения № 1
обобщен и использован опыт практического применения МГСН 4.12-97 в
проектировании.
Изменение № 1 содержит
обязательные, рекомендуемые и справочные положения. Обязательные положения
(пункты) обозначены знаком ○.
1.
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Пункт 1.2. После слов: «а
также положения...» - изложить в редакции:
«Пособий по проектированию
учреждений здравоохранения к МГСН 4.12-97 и СНиП 2.08.02-89* и других
рекомендаций и пособий...» далее по тексту.
2.
НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
Раздел дополняется новым
пунктом:
2.17. СНиП
21-01-97 «Пожарная безопасность зданий и сооружений».
3.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Пункт 3.8. Излагается в
следующей редакции:
«Противопожарные требования к
зданиям лечебно-профилактических учреждений и аптек следует принимать в
соответствии с требованиями настоящих Норм, в том числе обязательного
Приложения 3,
СНиП 2.01.02-85*, СНиП 21.01-97,
СНиП 2.08.02-89*
и других действующих норм и правил».
4.
ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УЧАСТКУ И ТЕРРИТОРИИ
Пункт 4.9. Раздел 1 таблицы 2 излагается в следующей
редакции:
Таблица
2
|
Типы стационарных учреждений
|
Размеры
земельных участков,
м2
на 1 койку (не менее)
|
|
1.
Стационарные учреждения для взрослого населения:
|
|
|
Инфекционные, туберкулезные и онкологические
больницы, стационары онкологических и противотуберкулезных диспансеров
|
70
|
|
Больницы восстановительного лечения,
стационары врачебно-физкультурных диспансеров
|
120
|
|
Хосписы
|
300
|
|
Родильные дома
|
90
|
|
Прочие типы больниц и стационаров
диспансеров
|
60
|
Раздел 2 таблицы 2 и примечания к таблице
сохраняются в прежней редакции.
5.
ТРЕБОВАНИЯ К АРХИТЕКТУРНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ РЕШЕНИЯМ
Пункт 5.5. Раздел 1 таблицы 3
излагается в следующей редакции:
Таблица 3
|
Профиль отделений
|
Площадь,
м2
нa 1 койку (не
менее)
|
|
1.
Палатные отделения для взрослых и детей старше 7 лет
|
|
|
Инфекционные и туберкулезные
|
8
|
|
Восстановительного лечения,
нейрохирургические, ортопедо-травматологические, ожоговые, радиологические, для
больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок
|
10
|
|
Интенсивной терапии:
|
|
|
- ожоговые
|
18
|
|
- прочие
|
13
|
|
Послеоперационные
|
13
|
|
Психиатрические и наркологические:
|
|
|
- общего типа в палатах на 2 койки
|
7,5
|
|
- общего типа в палатах на 3 - 4 койки
|
7
|
|
- инсулиновые и надзорные
|
8
|
|
Медико-социальные:
|
|
|
- в хосписах
|
10
|
|
- в домах (отделениях) сестринского ухода
|
9
|
|
Прочие:
|
|
|
- в палатах на 2 койки
|
7,5
|
|
- в палатах на 3 - 4 койки
|
7
|
Разделы 2 и 3 таблицы 3 сохраняются в прежней редакции.
Пункт 5.6. Излагается в
следующей редакции:
«Палаты для взрослых и детей
старше 7 лет, а также палаты совместного
пребывания детей с матерями следует проектировать со шлюзом и санузлом (уборная, умывальник, душ)».
Пункт 5.7. Излагается в
следующей редакции:
«Площадь палат совместного
пребывания детей с матерями (без учета
площади шлюзов и санузлов) следует принимать по таблице 4».
Таблица 4
|
Вместимость палат
|
Площадь
палат, м2
|
|
круглосуточное
пребывание матери
|
дневное
пребывание матери
|
|
1 кроватка и 1 койка (1 место)
|
16
|
13
|
|
2 кроватки и 2 койки (2 места)
|
24
|
18
|
Пункт 5.10. Излагается в следующей редакции:
«В кардиологических
отделениях для больных инфарктом миокарда, неврологических отделениях для
больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, ожоговых и токсикологических
отделениях должны предусматриваться блоки интенсивной терапии вместимостью не
менее 6 коек.
По заданию на проектирование
блоки интенсивной терапии могут предусматриваться в структуре палатных
отделений других профилей».
Раздел дополняется новым
пунктом:
5.18. Отделение для взрослых и
детское отделение амбулаторно-поликлинического учреждения при размещении их в
одном здании должны иметь отдельные наружные входы и не сообщаться друг с
другом; лечебные, процедурные и диагностические кабинеты (отделения) должны
предусматриваться раздельными для взрослых и детей. Допускается проектирование
общей клинико-диагностической лаборатории, централизованной стерилизационной,
зуботехнической лаборатории с обеспечением раздельного доступа к ним.
ПРИЛОЖЕНИЕ
1. Рекомендуемое. Излагается в следующей редакции:
ТИПОЛОГИЧЕСКАЯ НОМЕНКЛАТУРА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И
ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ НОРМАТИВНО-РАСЧЕТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОТРЕБНОСТИ В
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ г. МОСКВЫ
|
Типологическая номенклатура
лечебно-профилактических учреждений
|
Типологический
нормативно-расчетный показатель
|
|
1.
Стационарные учреждения для взрослого населения:
|
коек
на 10 тысяч взрослого населения
|
|
Многопрофильная больница
|
59,07
|
|
Офтальмологическая больница
|
0,30
|
|
Онкологическая больница (стационар
онкологического диспансера)
|
1,34
|
|
Инфекционная больница
|
2,65
|
|
Туберкулезная больница (стационар
противотуберкулезного диспансера)
|
5,40
|
|
Кожно-венерологическая больница (стационар кожно-венерологического
диспансера)
|
0,76
|
|
Психиатрическая больница (стационар
психоневрологического диспансера)
|
14,40
|
|
Наркологическая больница (стационар
наркологического диспансера)
|
6,23
|
|
Больница восстановительного лечения ортопедо-травматологическая
(стационар врачебно-физкультурного диспансера)
|
1,68
|
|
Больница восстановительного лечения
неврологическая
|
1,48
|
|
Больница долечивания
|
1,20
|
|
Дом сестринского ухода
|
1,72
|
|
Хоспис
|
0,43
|
|
Родильный дом
|
7,18
|
|
2. Стационарные
учреждения для детского населения:
|
коек
на 10 тысяч детского населения
|
|
Детская многопрофильная больница
|
36,11
|
|
Детская инфекционная больница
|
8,00
|
|
Детская кожно-венерологическая больница
|
1,47
|
|
Детская психиатрическая больница
|
4,15
|
|
Детская психоневрологическая больница
|
3,98
|
|
Детская туберкулезная больница
|
1,41
|
|
Детская больница восстановительного лечения
|
2,71
|
|
3.
Амбулаторно-поликлинические учреждения для взрослого населения:
|
посещений
в смену на 10 тысяч взрослого населения
|
|
Территориальная поликлиника жилого района
|
165,23
|
|
Стоматологическая поликлиника
|
30,07
|
|
Консультативно-диагностический центр
(поликлиника) и специализированный центр
|
12,34
|
|
Женская консультация
|
20,60
|
|
4.
Амбулаторно-поликлинические учреждения для детского населения:
|
посещений
в смену на 10 тысяч детского населения
|
|
Детская территориальная поликлиника жилого
района
|
221,46
|
|
Детская стоматологическая поликлиника
|
35,73
|
|
Детский консультативно-диагностический центр
(поликлиника) и детский специализированный центр
|
14,39
|
|
5.
Специализированные амбулаторно-поликлинические учреждения:
|
посещений
в смену на 10 тысяч жителей
|
|
Поликлиника восстановительного лечения
|
2,89
|
|
Врачебно-физкультурный диспансер
|
3,64
|
|
Кардиологический диспансер
|
0,38
|
|
Кожно-венерологический диспансер
|
8,11
|
|
Маммологический диспансер
|
0,18
|
|
Наркологический диспансер
|
1,99
|
|
Онкологический диспансер
|
1,30
|
|
Противотуберкулезный диспансер
|
2,28
|
|
Психоневрологический диспансер
|
3,53
|
|
Эндокринологический диспансер
|
0,28
|
|
Примечание: Типологические
нормативно-расчетные показатели действуют на период до 2005 г. и приведены только
для лечебно-профилактических учреждений системы городского и окружных органов
здравоохранения без учета учреждений Минздрава России, Российской академии
медицинских наук, МПС России и других министерств и ведомств.
|
ПРИЛОЖЕНИЕ
3. Обязательное.
Пункт 2. Излагается в следующей редакции:
«Подвалы под зданиями должны
проектироваться одноэтажными. Эвакуация из подземных этажей, как правило, должна
осуществляться по отдельным лестничным клеткам с выходом непосредственно
наружу. Допускается эвакуационные выходы из подвальных и цокольных этажей
предусматривать через общие лестничные клетки с обособленным выходом наружу,
отделенным от остальной части лестничной клетки глухой противопожарной
перегородкой I-го типа.
Связь подвальных и цокольных
этажей с наземными этажами по лифтовым шахтам должна осуществляться с
устройством тамбур-шлюзов перед лифтами в подземной части здания. При этом тамбур-шлюзы
должны быть обеспечены подпором воздуха при пожаре в 20 Па, отделены от других
помещений противопожарными перегородками EI 45, самозакрывающимися с
уплотнениями в притворах противопожарными дверями EI 30.
Лестничные клетки,
обеспечивающие технологическую связь подземных и наземных этажей, допускается
проектировать не выше 1-го этажа, при этом двери лестничных клеток должны быть
противопожарными EI 30».
Пункт 10. Излагается в
следующей редакции:
«Расстояние между центральным
пунктом хранения баллонов с медицинскими газами (кислородом) при количестве
баллонов более 10 (стандартных 40-литровых, с давлением до 150 атм.) и другими
зданиями должно быть не менее 25 м. Здания центрального пункта должны быть из
огнестойких материалов (кирпича, железобетона) и не иметь оконных проемов. При
количестве аналогичных баллонов менее 10 размещение их допускается в
несгораемых шкафах у глухих торцевых стен, имеющих предел огнестойкости не
менее 2,5 часа, или одноэтажных пристройках I, II степени огнестойкости, имеющих
выход непосредственно наружу».
Пункт 11. Излагается в
следующей редакции:
«Не допускается прокладка
кислородопроводов в подвальных и цокольных этажах, лестничных клетках, под
зданиями и сооружениями.
Трубопроводы медицинских
газов следует прокладывать открыто. Для скрытия трубопроводов допускается их
декоративное оформление при условии обеспечения их просматриваемости».
