ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА МИНЗДРАВА РОССИИ
Дополнение № 1 к «Методическим указаниям по санитарно-гигиенической оценке резиновых и латексных изделий медицинского назначения»
Методические рекомендации
Минздрав России Москва * 2001
Дополнение № 1 к «Методическим указаниям по санитарно-гигиенической оценке резиновых н латексных изделий медицинского назначения»
Методические рекомендации
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
кровезаменителями и другими парантеральными препаратами
2.2.Трубки медицинские для переливания крови |
943640 |
Диет
вода |
1:2 |
120°С, Настан-вание 25 °С
40 |
5 сут 24 |
3. Перманганатная окисляемо сть
4. Изменение pH вытяжки
5 Ускорители вулканизации (тиурам Д, цимат)
6 .Антиоксиданты
7. Мягчители
8. Содержание сульфатов 9-Содержание хлоридов Ю.Содержанне золы в пробках
П Стойкость к кипячению пробок
12 Ионы металлов:
ЦИНК
свинец
кальций
мышьяк
1 .Органолептика вытяжки. 2. Изменение мутности вытяжки
3 .Перманганатная окисляемость
4 Изменение pH вытяжки
5 Ускорители вулканизации (тиурам Д, цимат)
6. Антиоксиданты
7. Мягчит ели
8 Ионы металлов.
ЦИНК |
[16.17]
П,8]
[16.17] |
1 |
.2 - _ |
3 |
4 |
5 |
б |
7 |
“5 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
свинец
кальций
мышьяк |
|
|
|
2.3 .Трубки латексные для системы переливания крови (одноразового использования). |
943640 |
Диет.
вода |
1:2 |
40 |
8 |
1.Органолептика вытяжки.
2. Изменение pH вытяжки
3. Перманганатная окисляемосгь
4. Ускорители вулканизации (турам Е, этил цимат)
5. Антиоксиданты фенольного или аминного типа
6 .Индекс токсичности
7 Ионы металлов: цинк
свинец
мышьяк |
[Ц
И]
[16,17] |
|
|
2.4 Делали к аппаратам АИК и АИЛ. |
944480 |
Диет
вода |
1:2 |
40 |
24 |
1. Мономеры
2 Ускорители вулканизации
3 .Антиоксиданты
4. Индекс токсичности
5, Ионы металлов: цинк
свинец
мышьяк |
[1,9,10]
[4]
[16,17] |
|
|
2 5 .Лейкопластыри |
939330 |
|
1,6.1 |
40 |
7 сут |
1.Ионы металлов: |
fl6,17] |
■ 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
вода с
pH 4 РК 7 PHS |
|
|
|
цинк
свинец
медь
никель
мышьяк
2 Кислотное число образца
3 Содержание окиси цинка в образце |
[9,101 |
3. |
Фарма
цевтичес
кие
изделия |
3.1 Пробки для укупорки антибиотиков,
биологических, бактериологических и эндокринных препаратов, стерильных и нестерильных растворов, лекарственных препаратов внутреннего и наружного применения. |
Групповой код 943000
946723 |
1Дист
вода
2Физ.
Р-Р |
1:2 |
Авто
клави
рование
120°С.
Настаи
вание
25°С±2°С |
30
мин.
5 сут. |
I .Органолептика вытяжки.
1.1 цвет пробки
2. Изменение мутности ВЫТЯЖКИ
3. Пермангакатвая окисляемость
4. Изменение pH вытяжки.
5 .Ускорители вулканизации (тнурамД, дкмат)
6. Антиоксиданты
7. Мягчители
8. Содержание сульфатов
9. Содержание хлоридов
10 Содержание золы в пробке
II Стойкость к кипячению пробок
12 Опалесценция после контакта с антибиотиками’ к стрептомицину. |
ИМ |
|
i г |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
к пенициллину
13.Ионы металлов:
цинк
свинец
мышьяк |
[16,17] |
|
|
3.2.Детали к инъекторам (шприцы). |
943280 |
1Дист
вода
2фш.
ГР|
1-2 |
40 |
1 |
1 .Восстановительные примеси, мл 0,01 М р-ра тиосульфата натрия
2. Изменение pH вытяжки.
3. Ультрафиолетовое поглощение в диапазоне 220-ЗбОвм
4. Ионы металлов-цинк
свинец
МЫШЬЯК
5. Стерильность
6. Индекс токсичности |
[3,19]
[16Д7]
[18]
[4] |
|
|
3.3.Трубки
медициносие-
бакте-
риологические |
943640 |
1Дист
вода
2Физ.
Р-Р |
1-2 |
40 |
8 |
1 Органолептика вытяжки
2.Перманганатная
окисляемость
3 .Изменение pH вытяжки
4 Ускорители вулканизации
5 .Анти оксиданты
6 Индекс токсичности 7.Йоны металлов: |
[1,3,4]
[4]
_QM7L_ |
■ I |
2 |
5 |
4 |
5 |
б |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ЦИНК
свинец
мышьяк |
|
|
|
3.4 .Колпачки |
946724 |
Воз- |
1:5 |
25 |
2 |
|
|
|
|
латексные к |
|
ДУХ |
|
|
|
I .Органолептика изделия |
£1,8) |
|
|
шшетхам. |
|
|
|
|
|
2,Окисяяемость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.Изменение pH вытяжки 4 .Индекс токсичности |
И |
4 |
Изделия, |
|
Труп- |
|
|
|
|
|
|
|
аспользуе- |
|
повой код |
|
|
|
|
|
|
|
мые для гастроэнтерологии,
урологии, акушерства в аиес-теэиоло- |
|
943000 |
|
|
|
|
|
|
|
гни |
4.1.Зонды |
943610- |
1Дист |
1:2 |
40 |
8 |
1 .Органолептика вытяжки |
[1,3,4] |
|
|
различных типов; |
943619 |
вода |
|
|
|
2.Изменение pH вытяжки |
|
|
\4 |
Методические рекомендации разработаны: Федеральным центром
госсанэпиднадзора Минздрава России (Чибураев В.И,* Двосхин Я.Г., Сомов Л.И., Выборнова М.С., Брагина Й.В., Беликова И.Г,, Йгнатущенко Л.И-Х Государственным унитарным предприятием научно-исследовательского института резиновых н латексных изделий Лопатин В.В., Кузнецова Е.А.).
«УТВЕРЖДАЮ»
Заместитель главного государственного санитарного врача Российской Федерации Д.м.н.,проф. Е.Н.Беляев « 14 » мая 2001г.
МР №29Ф11/1683
Дополнение №1 к «Методическим указаниям по санитарно-гигиенической оценке резиновых и латексных изделий медицинского назначения».
Методические рекомендации
Введение.
В 1986 году Министерством здравоохранения СССР были утверждены Методические указания по санитарно-гигиенической оценке резиновых и латексных изделий медицинского назначения.
За период с 1986 по 2000 года претерпели изменения методические подходы по изучению резино-латексных материалов и изделий из них с целью определения их безопасности, появились новые требования по санитарно-эпидемиологической экспертизе изделий медицинского назначения. Разработаны новые и усовершенствованы существующие методы химического анализа веществ, мигрирующих из резин в контактирующие среды. Значительно расширился ассортимент изделий (в частности немедицинского назначения), подлежащий санитарно-эпидемиологической экспертизе. В этой связи появилась необходимость внесения дополнений в существующие методические указания.
Основанием для проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы изделий из резино-латексных материалов медицинского и
з
немедицинского назначения являются Закон РФ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Порядок проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы изделий медицинского назначения регламентирован приказом Минздрава Российской Федерации от 02.07.99г. № 274 «О порядке регистрации изделий медицинского назначения и медицинской техники отечественного производства в Российской Федерации» и Инструкцией о порядке гигиенической оценки медицинских изделий для целей их регистрации в Российской Федерации утвержденной 14.01.2000г.; изделий не медицинского назначения; - приказом М3 РФ от 20.07.98г. №217 «О гигиенической оценке производства, поставки и реализации продукции и товаров».
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
Основанием для проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы медицинских изделий является выписка из решения специализированной экспертной комиссии Комитета по новой медицинской технике Минздрава России, содержащая указание о необходимости проведения гигиенической оценки, выданная организации-разработчику медицинского изделия отечественного производства или фирме, заявившей в установленном порядке о своем намерении зарегистрировать в Российской Федерации медицинское изделие зарубежного производства.
Перечень территорий и учреждений для проведения гигиенической оценки медицинских изделий определен в Приложении 2 «Инструкции о порядке гигиенической оценки медицинских изделий для целей их регистрации в Российской Федерации».
Заявитель представляет в учреждение, проводящее гигиеническую оценку следующие документы.
Для продукции отечественного производства:
заявку на проведение испытаний и оформление санитарно-эпидемиологического заключения;
- выписку из решения специализированной экспертной комиссии Комитета по новой медицинской технике Минздрава России, содержащую указание о необходимости проведения гигиенической оценки медицинского изделия - 1экз.;
- нормативный документ на медицинские изделия отечественного производства (ГОСТ, ОСТ, проект ТУ) -1 экз.;
4
- проекты эксплуатационных документов (инструкция по эксплуатации, технический паспорт) - 1эхз.;
- фотография медицинского изделия размером 13x18 или 18x24 - 1экз.;
- образцы изделий с актами отбора.
Для продукции зарубежного производства:
- заявку на проведение испытаний и оформление санитарно-эпидемиологического заключения;
- выписку из решения специализированной экспертной комиссии Комитета по новой медицинской технике Минздрава России, содержащую указание о необходимости проведения гигиенической оценки медицинского изделия - 1экз.;
- назначение и область применения изделия, условия эксплуатации;
- сведения об упаковочном материале (для стерильных изделий);
- сертификаты на медицинское изделие, выданные в стране-изготовителе - 1 экз.;
- фотография медицинского изделия размером 13x18 или 18x24 -1 экз.;
- рекламные иллюстративные материалы в 1 экз.;
- инструкция фирма-производителя по эксплуатации медицинского изделия (на русском языке) - 1 экз.;
- образцы изделий с актами отбора.
- акты (отчеты, протоколы) санитарно-химических, токсикологогигиенических исследований, проводившихся в стране фирмы-производителя при регистрации (сертификации) медицинского изделия (при наличии) - по 1 экз. каждый.
По желанию заявителя на изделие медицинского назначения, уже имеющего Регистрационное удостоверение Минздрава России, может быть выдано санитарно-эпидемиологическое заключение (после проведения специальных испытаний). В этом случае представляется пакет документов в соответствии с вышеуказанным перечнем за исключением направления экспертной комиссии Комитета по новой медицинской технике Минздрава России, а также фотография изделия.
Санитарно-эпидемиологическая экспертиза изделий немедицинского назначения проводится в соответствии с «Порядком проведения гигиенической оценки продукции и товаров» (приказ №217 Минздрава России от 20.07.98г.).
1. Гигиенические требования к резиновым и латексным изделиям.
1.1. В состав резин, предназначенных для приготовления изделий медицинского назначения, могут вводиться ингредиенты, предусмотренные перечнем (приложение 1) Методических указаний по
5
санитарно-гигиенической оценке резиновых и латексных изделий медицинского назначения, утвержденных М3 СССР 19.12.86г. и специальными согласованиями Минздрава России.
1.2. Рецептура резин, из которых произведено изделие, должна быть согласована с Министерством здравоохранения Российской Федерации;
1.3. При использовании импортных материалов необходимо представить документ о разрешении его использования в стране-изготовителе. Материалы должны быть подвергнуты в Российской Федерации санитарно-гигиенической оценке в соответствии с требованиями, предъявляемыми к продукту отечественного производства.
Санитарно-эпидемиологическая экспертиза резино-латексных изделий медицинского и немедицинского назначений заключается в проведении санитарно-химических, микробиологических и токсиколого-гигиенических исследованиях.
1.4. Санитарно-гигиеническая оценка резиновых и латексных изделий должна осуществляться с учетом их назначения и конкретных условий эксплуатации.
1.5. Отбор образцов осуществляется в соответствии с ГОСТ Р 51148-98 «Изделия медицинские. Требования к образцам и документации, представляемым на токсикологические, санитарно-химические испытания, испытания на стерильность и пирогеняость».
1.6. Образцы резиновых и латексных изделий должны быть с однородной, гладкой, сухой, нелипкой: внутренней и наружной поверхностями.
1.7. Резиновые изделия не должны выделять в контактирующие среды химические вещества в количествах, превышающих допустимые (приложение № 3), изменять свойства лекарственных препаратов, оказывать токсическое действие на организм человека.
1.8. Импортные образцы изделий подлежат испытаниям в условиях, аналогичных условиям при испытании отечественных образцов.
1.9. Акт отбора проб образца оформляется согласно ИР 50-03.002-95 «Типового порядка обращения с образцами, используемыми при проведении обязательной сертификации продукции».
1.10. Количество образцов, необходимое для испытаний (исследований), определяется экспертом, осуществляющим санитарно-эпидемиологическую экспертизу. По окончании испытаний оформляется протокол установленного образца.
1.11. По результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы представленного пакета документов с протоколами испытаний (исследований) оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение.
6
2.Перечень санитарно-гигиенических показателей для оценки
продукции.
2.1. Перечень определяемых показателей, условия моделирования, нормативная документация на методы исследования указаны в приложении Ла 1.
2.2. Перечень веществ, выделение которых возможно в модельные среды в зависимости от рецептуры резины, указаны в приложении № 2.
2.3. В случае несоответствия изделий санитарно-химическим показателям, токсиколого-гигиенические исследования не проводятся.
2.4. Токсикологические исследования проводятся в соответствии с Методическими указаниями Минздрава СССР от 19.12.86г. при разработке и постановке на производство новой продукции, а также для регистрации Минздравом России вновь ввозимой продукции.
Для проведения периодического контроля и получения санитарно-эпидемиологического заключения могут быть использованы экспрессные методы определения индекса токсичности в соответствии с Методическими указаниями Минздрава России № 1.1.037-95 «Биотестирование продукции из полимерных и других материалов» или Методическими рекомендациями М3 России № 11-1/131-09 «Определение токсичности химических соединений, полимеров, материалов и изделий с помощью люминесцентного бактериального теста».
7
Приложение №1Резиновые и латексные изделия
|
|
|
|
Условия моделирования (приготовления вытяжки) |
|
|
N
п/п |
Наимено
вание
группы |
Наименование
изделий |
Код
ОКП |
мо
дель
ная
среда |
соотношение поверх пости к объему S:V см2/см3 |
температура, °С |
экс
пози
ция
/час/ |
Определяемые показатели * |
НД на методы испытанна |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
Изделия
для
протези
рования |
|
Групповой код 939000 |
|
|
|
|
|
|
Для Российских производителей - в соответствии с рецептурой изделия.
Для импортных - интегральные показатели, мономеры, ионы металлов, производные серосодержащих ускорителей, антиоксиданты и индекс токсичности.
8
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
1.1 .Эндопротезы |
939600 |
1.Днс |
|
|
|
I Интегральные показатели: |
[1,2,3,4] |
|
|
кости и суставов |
|
тип- |
|
|
|
1 1.Органолептика изделия |
|
|
|
1 2. Имплантанты |
939818 |
лиро- |
|
|
|
1 2,Органолептика вытяжки |
|
|
|
челюстно-лицевой |
|
ван- |
1 1 |
40 |
30 |
1.3 Перманганатная |
|
|
|
хирургии |
|
ная |
|
|
сут |
окясляемость |
|
|
|
1 3 Протезы мягких |
|
вода |
|
|
|
1 АИзменение pH |
|
|
|
тканей (в т.ч |
|
2.Фи- |
|
|
|
вытяжки |
|
|
|
мамма- и |
|
зио- |
|
|
|
1.5.УФ спектр, длина волны |
|
|
|
фаллопротезы). |
944483 |
логи- |
|
|
|
(X) от 220 до 360 нм |
|
|
|
1 ^.Искусственный |
|
чес- |
|
|
|
1 б.Сухой остаток |
|
|
|
клапан сердца. |
939680 |
кий |
|
|
|
2 .Индивидуальные |
|
|
|
1 5 .Имплантанты |
|
раст- |
|
|
|
соединения |
|
|
|
для глаз. |
939818 |
вор |
|
|
|
2.1 .Мономеры |
|
|
|
1 6.Баллоны для |
|
|
|
|
|
2.2.Ускорители и продукты их |
|
|
|
окклюзии сосудов. |
939818 |
|
|
|
|
превращения |
|
|
|
1 7.Протезы |
|
|
|
|
|
2.3 .Антиоксиданты |
|
|
|
сосудов. |
|
|
|
|
|
(фенольного, аминного типа) |
|
|
|
вживляемые. |
|
|
|
|
|
2.4 Индекс токсичности |
|
|
|
1.8.Материалы для |
|
|
|
|
|
2 З.Ионы металлов. |
[16,17] |
|
|
пластики тканей. |
|
|
|
|
|
цинк
свинец
мьопьяк |
|
2 |
Изделия |
|
Группо- |
|
|
|
|
|
|
|
Для |
|
вой код |
|
|
|
|
|
|
|
контакта с |
|
940000 |
|
|
|
|
|
|
|
кровью |
2.1.Пробки для |
946723 |
Диет. |
1.2 |
Авто- |
30 |
1.Органолептика вьггяжки |
[1,6,7] |
|
|
укупорки сосудов с |
|
вода |
|
клавк- |
мин. |
2. Изменение мутности |
|
|
|
кровью. |
|
|
|
рованде |
|
вытяжки |
|
|
$ |