ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ МОСКОМАРХИТЕКТУРА
ПОСОБИЕ
кМГСН 4.12-97
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ
Раздел IV выпуск 6
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ
Отделения физиотерапии и лечебной физкультуры.
Кабинеты дистанционной литотрипсии. Лечебно-трудовые (производственные) мастерские. Больничные аптеки. Централизованные стерилизационные отделения.
Дезинфекционные отделения.
Прачечные.
Пищеблоки.
2008
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ МОСКОМАРХИТЕКТУРА
ПОСОБИЕкМГСН 4.12-97
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ
Раздел IV выпуск 6
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ
Отделения физиотерапии и лечебной физкультуры.
Кабинеты дистанционной литогрипсии. Лечебно-трудовые (производственные) мастерские. Больничные аптеки. Централизованные стерилизационные отделения.
Дезинфекционные отделения.
Прачечные.
Пищеблоки.
2008
10
1.1.18. Аппараты для УВЧ - терапии мощностью более 200 вт и СВЧ-терапии с дистанционным расположением конденсаторных пластин и излучателей следует размешать в кабинах, экранированных тканью с микропроводом (Метикрон).
1.1.19. Стационарные аппараты УВЧ мощностью более 100 вт или 4 и более аппарат тов УВЧ мощностью менее 100 вт следует размещать в отдельном помещении, смежном с другими помещениями электро- и светолечения.
1Л .20. Кабинет для лечения электросиом должен размещаться в условиях звукоизоляции. Рекомендуется размещать его в непроходной зоне отделения, учитывая необходимость ориентации окон в наиболее тихую зону участка. Следует предусматривать свето- и звукозащитные шторы.
1.1.21. Кабинет рефлексотерапии должен состоять из двух изолированных помещений - кабинета врача и процедурной, оборудованной процедурными местами, которые устраиваются в отдельных кабинах. К кушеткам и креслам, на которых размещаются больные, дол-жен быть предусмотрен подход персонала с 2-х сторон.
1.1.22. Кабинет теплолечения предназначен для проведения процедур парафино - и озокеритолечения. При кабинете должно предусматриваться подсобное помещение для подогревания парафина и озокерита, оборудованное вытяжным шкафом.
Пол кабинета теплолечения должен быть покрыт линолеумом, В подсобном помещении пол покрывается метлахской плиткой, стены на высоту 2,5 м - глазурованной плиткой.
1.1.23. В кабинете для аэрозольной терапии (ингаляторий) стены должны бьггь облицованы на всю высоту глазурованной плиткой, пол покрыт линолеумом.
1.1.24. Помещение для контрастных ванн оборудуется двумя смежными бассейнами размерами 1,75 м на 1,75 м и глубиной 1,2/1,3/ метра. Переход из одного бассейна в другой осуществляется по лестнице между бассейнами.
1.1.25. Рядом с помещениями для вытяжения позвоночника следует располагать ком* нату отдыха, так как после этой процедуры обязателен отдых в горизонтальном положении.
1.1.26. Проектирование лечебно-плавательных и малых бассейнов следует проводить в соответствии с СП 31 - 113 - 2004 «Бассейны для плавания».
Размеры зеркала воды лечебно-плавательных бассейнов принимаются из расчета 6 ма на 1 занимающегося, малых - 5 м2 на 1 занимающегося.
1.1.27. Примерные габаритные схемы основных помещений отделения физиотерапии и отделения лечебной физкультуры с необходимым оборудованием и мебелью приведены в Приложении 1.
1.1.28. Состав и площади помещений отделения физиотерапии и отделения ЛФК определяется заданием на проектирование.
1.1.29. Рекомендуемый набор и минимальная площадь помещений отделения физиотерапии и отделения ЛФК приведена в Таблице 1.1.4.
Таблица 1.1.4. |
ш
п/п |
Наименование помещений |
Площадь,
м„2 |
|
Отделение физиотерапии, кабинет рефлексотерапии |
|
1. |
Кабинет (кабинеты) электро- и светолечения с помещением для обработки прокладок (8 м X в том числе микроволновой терапии |
6 м2 на 1 кушетку, но не менее 12 м2+8 м2 |
2. |
Кабина для крио-СМТ-терапии1) |
6 |
3. |
Кабина для лазерных аппаратов 1 и 2 класса опасности ° |
6 |
4. |
Кабина для локальной магнитотерапии1} |
6 |
5. |
Кабинет лазерной терапии
(для аппаратов 3 и 4 класса опасности) |
12 |
6. |
Кабинет ультравысокочастотной терапии |
6 м2 на 1 кушетку, но не менее 12 м2 |
7. |
Помещение для четырехкамерных ванн |
6 м2на 1 стул, но не менее 12 м2 |
8. |
Кабинет для лечения электросном со шлюзом |
6 м2 на 1 кушетку, но не менее 12 м2 |
9. |
Кабинет для внутриполостных процедур: |
|
|
а) кабинет для гинекологических процедур (с гинекологическим креслом) |
9 м2 на 1 кресло, но не менее 18 м2 |
|
- кабина для раздевания 2> |
4 |
|
б) кабинет для ректальных процедур с мойкой для инструментов |
6 м2 на 1 кушетку, но не менее 18 м2 |
|
- санузел при кабинете |
3 |
|
- кабина для раздевания 2> |
4 |
10. |
Кабинет общей магнитотерапии |
12 |
11. |
Помещения для лечения больных по принципу «соляных пещер»: |
|
|
- процедурная |
36 |
|
- аппаратная |
8 |
|
- комната для переодевания |
8 |
|
- шлюз |
4 |
|
12
Продолжение таблицы 1.1.4. |
№№
п/п |
Наименование помещений |
Площадь, м 2 |
12. |
Кабинет рефлексотерапии: |
|
|
- кабинет врача |
12 |
|
- процедурная |
6 м2 на 1 место, но не менее 18 м2 |
13. |
Солярий: |
|
|
- при вертикальном расположении ламп в кабинах |
2 м2 на 1 место, яо не менее 12 м2 |
|
- при горизонтальном расположении ламп в кабинах |
4 м2 на 1 место, но не менее 12 м2 |
|
- раздевальная |
6 |
|
- душевая кабина |
2 |
|
- пост медицинской сестры (оператора) |
4 |
14. |
Стоматологический кабинет для физиотерапевтических процедур |
14 м2 на 1 установку (10 м2 на каждую дополнительную установку) |
|
Ингаляционное лечение |
|
15. |
Кабинет индивидуальных ингаляций |
4 м2 на 1 место, но не менее 12 м2 |
16. |
Кабинет групповых ингаляций |
4 м2яа 1 место, но не менее 24 м2 |
|
- моечная |
8 |
17. |
Кабинет кислородной терапии: |
|
|
- процедурная |
12 |
|
- моечная масок |
8 |
|
- кухня для приготовления кислородных коктейлей с моечной (8+8) |
16 |
18. |
Помещение фитобара: |
15 |
|
- кухня с моечной (8+8) |
16 |
|
- подсобное помещение |
6 |
|
Теплолечение |
|
19. |
Кабинет теплолечения |
6 м2 на 1 кушетку, но не менее 12 м2 |
|
- помещение для подогревания парафина и озокерита |
6 |
20. |
Кабинет врача физиотерапевта |
12 |
|
Продолжение таблицы 1.1.4. |
№№
п/п |
Наименование помещений |
Площадь, м 2 |
|
Водолечение |
|
21. |
Душевой зал с кафедрой |
24 |
|
- раздевальная |
8 |
22. |
Ванный зал: |
|
|
- зал с ванными в отдельных кабинах и двумя кабинами для раздевания по 2 м2 при каждой ванной |
8м2+(2м2 х 2м2) на 1 ванну |
|
- зал с ванными без кабин
(в детских и психиатрических учреждениях) |
8 м2 на 1 ванну |
|
- раздевальная при зале |
2 м2 на 1 ванну, но не менее 6 м2 |
23. |
Комната персонала при ванном зале |
8 |
24. |
Помещение для подводного душа-массажа с местом для раздевания |
18 |
25. |
Помещение для вихревых, вибрационных ванн с местом для раздевания |
12 |
26. |
Кабинет укутывания
(с комнатой сушки простыней площадью 8 м2) |
6 м2 на 1 кушетку, но не менее 12 м2+8 м2 |
27. |
Помещение для контрастных ванн с двумя кабинами для раздевания |
36 |
28. |
Кабинет для кишечных промываний и орошений: 3) |
|
|
- помещение для кишечных промываний на кушетке или унитазе с кабиной для раздевания |
6 м2 на 1 место, но не менее 12 м2+4 м2 |
|
- подсобное помещение |
6 |
|
-- санузел при кабинете для промывания на кушетке |
3 |
29. |
Помещение для глок-терапии с душевой установкой и унитазом |
18 |
|
- кабина для раздевания |
4 |
30. |
Помещение с ванной для горизонтального вытяжения позвоночника с местом для раздевания |
12 |
|
- комната отдыха больных |
6 |
31. |
Помещение с ванной для вертикального вытяжения позвоночника с двумя кабинами для раздевания 4} |
36 м2+(2м2х2м2) |
|
- комната отдыха больных |
6 |
32. |
Помещение сероводородных ванн: |
|
|
- ванная комната (в изолированном тупиковом отсеке) |
8 м2 на 1 ванну, но не менее 12 м2 |
|
Продолжение таблицы 1.1.4. |
№№
п/п |
Наименование помещений |
Площадь,
м* |
- шлюз между ванной комнатой и кабиной для раздевания |
2 |
|
- кабина для раздевания |
4 |
|
- лаборатория для приготовления раствора |
10 |
|
- кладовая для реактивов |
4 |
33. |
Помещение радоновых ванн: |
|
|
- ванный зал с ванными в отдельных кабинах и двумя кабинами для раздевания по 2 м2 при каждой ванне |
8 м2+(2м2х2м2) на 1 ванну |
|
- помещение для хранения и разлива растворов |
Юм5
на 1 резервуар, 6 м2 на каждый последующий |
34. |
Комната для персонала сероводородных и радоновых ванн с душевой кабиной |
1,5 м2на 1 ванну, но не менее (8 м2+3 м2) |
35. |
Кабинет грязелечения; |
|
|
- процедурная |
8 м2 на 1 кушетку, но не менее 32 м2 |
|
- кабина для раздевания с душем |
3 |
|
- помещение для подготовки грязи (разогрев, разведение) |
6 |
|
Отделение лечебной физкультуры |
|
36. |
Кабинет лечебной физкультуры для индивидуальных занятий |
12 |
37. |
Зал лечебной физкультуры для групповых занятий (не менее 10 человек); |
|
|
- зал |
5 м2 на 1 место, но не менее 50 м2 |
|
- душевые кабины (на 5 человек, но не менее 2) |
3 м2х2 |
|
- раздевальная |
1,3 м2на 1 место |
|
- кладовая инвентаря |
6 |
|
- комната методиста |
10 |
38. |
Зал для коррекции ходьбы (электростимуляция в движении) ^ |
60 |
39. |
Кабинет для восстановления движений рук (электростимуляция в движении) |
24 |
40. |
Зал лечебной физкультуры для занятий малых групп (до 4-х человек): |
|
|
- зал |
20 |
|
- душевая кабина |
3 |
|
2
ПРЕДИСЛОВИЕ
1. РАЗРАБОТАНО: ГУП МПИИП «Мосироекг - 4» (архитектор Ю.В. Сорокина, инженер Е.С. Демина, инженер МЛО. Манафова), при участии Главных специалистов Департамента здравоохранения города Москвы:
Главный специалист по восстановительной медицине и курортологии Департамента здравоохранения города Москвы Главный врач ГБ № 10 В.И, Корышев;
Главный уролог Департамента здравоохранения города Москвы Главный врач ГКБ № 47 В.А. Максимов, заведующий отделением дистанционной литотрипсии ПСБ № 47 KJH.H. С.А. Москаленко;
Главный психиатр и нарколог Департамента здравоохранения города Москвы Главный врач ПКБ № 1 им. Н.А. Алексеева д.м.и., профессор В.Н. Козырев, заместитель главного врача по медицинской части ПКБ № 1, Председатель городского совета по организации и проведению трудовой терапии психических больных ilm.il AJL Шмилович;
Начальник управления фармации С.О. Иванов, главный специалист управления фармации Е.В. Бычкова;
Зав. организационно-методическим отделом по эпидемиологии и профилактике инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения Департамента здравоохранения города Москвы И.С. Стэцюра.
При участии специалистов Управления Роспотребнадзора по г. Москве:
Начальник отдела надзора за ЛПУ юм.н. Игонииа Е.П., ведущий специалист, эксперт Радченко Н.А
2. ПОДГОТОВЛЕНО к утверждению и изданию Управлением перспективного проектирования, нормативов и координации проектно-изыскательских работ Москомархитектуры.
3. СОГЛАСОВАНО: Управлением Роспотребнадзора по г. Москве, Департаментом здравоохранения города Москвы и Москомархкгектурой.
4. УТВЕРЖДЕНО И ВВЕДЕНО В ДЕЙСТВИЕ Приказом Москомархитектуры от 22.04.2008 г. №33..
Настоящий документ не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без предварительного письменного разрешения Москомархитектуры.
3
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.
ВВЕДЕНИЕ............................................................................................................. .4
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ................................................ 5
1. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ....................................... 5
1.1. Отделения физиотерапии и лечебной физкультуры.............................. 5
1.2. Кабинеты дистанционной литотрипсии............................................. 16
1.3. Лечебно-трудовые (производственные) мастерские............................. 17
2. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ............................................. 20
2.1. Больничные аптеки..................................................................... 20
2.2. Централизованные стерилизационные отделения................................ 27
2.3. Дезинфекционные отделения......................................................... 32
2.4. Блок помещений централизованного обеззараживания отходов.............. 35
2.5. Прачечные................................................................................. 36
2.6. Пищеблоки......................................................... 38
3. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ.................................................................... 41
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Примерные габаритные схемы основных помещений отделения физиотерапии и лечебной физкультуры с необходимым оборудованием и мебелью....................... 42
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Примерная габаритная схема ассистентской - асептической больничной аптеки с необходимым оборудованием... 51
ПРИЛОЖЕНИЕ 3 Примерная габаритная схема основных производственных помещений централизованного стерилизационного отделения.............................................................. 52
ПРИЛОЖЕНИЕ 4 Примерная габаритная схема основных про азводствен-
иых помещений дезинфекционного отделения................ 53
4
ВВЕДЕНИЕ
Пособие разработано в развитие действующих МГСН 4 Л 2-97 «Лечебно-профилактические учреждения».
Пособие состоит из 7 разделов и 9 выпусков:
Раздел I - Общие положения (Выпуск I);
Раздел П - Стационары (Выпуски 2,3);
Раздел Ш - Диагностические отделения (Выпуски 4,5);
Раздел IV - Специализированные и вспомогательные отделения (Выпуск 6);
Раздел V - Амбулаторно-поликлинические учреждения (Выпуск 7);
Раздел VI - Служебно-бытовые помещения. Подстанции скорой и неотложной медицинской помощи. Молочные кухни и раздаточные пункты молочных кухонь (Выпуск 8);
Раздел VU - Инженерное оборудование (Выпуск 9).
В настоящем Выпуске б Пособия изложены основные положения и специфические требования к проектированию указанных ниже специализированных и вспомогательных отделений. Приведены рекомендуемые минимальные составы и площади помещений, планировочные схемы с набором необходимого технологического оборудования отделений физиотерапии и лечебной физкультуры, кабинетов дистанционной литотрипсии, отделений (помещений) трудотерапии, больничных аптек, централизованных стерилизационных отделений, дезинфекционных отделений, прачечных и пищеблоков.
Пособие предназначено для проектировщиков, а также для организаторов здравоохранения, работающих в области планирования и проектирования лечебнопрофилактических учреждений.
5
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
1. Настоящий выпуск Пособия распространяется на проектирование отделений физиотерапии, отделений лечебной физкультуры, кабинетов дистанционной литотрипсии, отделений (помещений) для трудотерапии, больничных апггек, централизованных стерилизационных отделений, дезинфекционных отделений, прачечных и пищеблоков для новых и реконструируемых лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), независимо от их организационно-правовой формы и форм собственности.
2. При проектировании лечебно-профилактических учреждений следует руководствоваться требованиями СНиП 2.08.02-89*, МГСН 4.12-97, МГСН 4.01-94, других действующих на территории г. Москвы нормативных документов в строительстве, а также учитывать положения выпусков 1, 2, 3,4, 5 Пособия к МГСН 4.12-97 и настоящего выпуска.
До выхода последующих выпусков Пособия к МГСН 4.12-97 следует также руководствоваться Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89*) в части отделений, подразделений и учреждений не входящих в выпуски 1, 2, 3, 4, 5 и 6 настоящего Пособия.
1. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ 1.1. Отделения физиотерапии и лечебной физкультуры
1.1.1. Отделение физиотерапии и отделение лечебной физкультуры (ЛФК) являются структурными подразделениями лечебно-профилактического учреждения стационарного или амбулаторно - поликлинического, в том числе реабилитационного центра, диспансера, родильного дома (акушерского отделения), женской консультации и др . В зависимости от мощности, структуры и профиля этих учреждений отделение физиотерапии и отделение ЛФК могут быть самостоятельными структурными подразделениями.
1.1.2. Основные задачи отделений физиотерапии и лечебной физкультуры:
- проведение лечебных мероприятий средствами и методами физиотерапии и лечебной физкультуры, способствующих восстановлению или компенсации функций систем и органов, нарушенных в результате болезни или травмы;
приспособлению (при невозможности восстановления) к самообслуживанию в соответствии с новыми, возникшими в результате болезни или травмы, условиями жизни.
1.1.3. Основными функциями отделений физиотерапии и лечебной физкультуры являются:
- осуществление восстановительного лечения больных с использованием современных средств и методов физической реабилитации (физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии и др.);
б
- освоение и внедрение в практику работы новых современных средств и методов физической реабилитации, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта учреждений здравоохранения;
осуществление взаимосвязи и преемственности с другими подразделениями лечебно-профилактического учреждения в лечении и обследовании больных.
1.1.4. В отделении физиотерапии проводится лечение электрическими токами низкой, высокой и ультравысокой частоты, низкочастотными импульсными синусоидальными модулированными токами (СМТ), ультразвуком, электросном; проводится лазерная терапия, пневмовибротерапия, микроволновая терапия, магнитотерапия, а также теплолечение (парафином и озокеритом), водолечение (исключая бассейны и ванны для лечения движением в воде), ингаляции и т.д. Для всех перечисленных видов лечения должны предусматриваться необходимые помещения.
1.1.5. В отделении лечебной физкультуры рекомендуется предусматривать помещения для индивидуальных и групповых занятий лечебной гимнастикой, лечебной ходьбой, помещения для коррекции ходьбы и восстановления движении рук (электромиостимуляции в движении), механотерапии, гидрокинезотерапии (бассейны и ванны для лечения движением в воде), кабинеты гидромассажа, массажа, трудотерапии и др.
1.1.6. Отдельные кабинеты физиотерапии и лечебной физкультуры по заданию на проектирование могут создаваться в палатных отделениях, при наличии большой доли больных с ограниченной возможностью передвижения и достаточно высокой потребностью в данных видах лечения, а также в составе помещений палатных отделений детских больниц и в отделениях патологии беременности родильных домов.
Количество процедурных мест в этих кабинетах должно учитываться при расчете общего количества процедурных для отделений физиотерапии и ЛФК.
1.1.7. Минимальное количество процедур физиотерапии принимается 0,7 процедуры на 1 койку для стационара и 0,5 процедуры на 1 посещение кабинета врача-физиотерапевта для поликлиник.
Минимальное количество процедур массажа, лечебной физкультуры (в том числе физических упражнений в воде), механотерапии принимается 0,5 процедуры на 1 койку для стационара и 0,3 процедуры на 1 посещение кабинета врача ЛФК для поликлиник.
Количество процедур может быть изменено, в зависимости от специфики учреждения, при соответствующем обосновании.
1.1.8. Рекомендуемое распределение количества процедур по видам лечения приведено в Таблице 1.1.1.
7
Таблица М.I.
Виды процедур |
Распределение количества процедур (в %) |
В отделении физиотерапии |
|
Электролечение
(в т.ч, ультразвуковая терапия и пневмовибротерапия) |
45 |
С ветолазеролечение |
28 |
Теплолечение |
10 |
Водобадьнеолечение |
15 |
Грязелечение |
2 |
В отделении лечебной физкультуры |
|
Массаж |
25 |
Механотерапия |
10 |
Лечебная физкультура |
45 |
Физические упражнения в воде |
20 |
Допускается перераспределение соотношения между видами процедур, вплоть до исключения отдельных видов лечения (в зависимости от номенклатуры, профиля и специализации ЛПУ), что определяется заданием на проектирование.
1.1.9. Распределение количества процедур в наибольшую смену на один вид оборудования следует принимать по Таблице 1.1.2.
Таблица 1.1.2. |
Лечебные процедуры |
Единица
измерения |
Количество процедур в смену на единицу измерения |
Элекгро-свето-лазеролечение, ультразвуковая терапия, пневмовибротерапия |
Кушетка |
12 |
Ингаляции |
Место |
12 |
Глок-терапия |
Кушетка |
5 |
Контрастные ванны |
Ванна |
10 |
Остальные ванны |
Ванна |
12 |
|
8
Продолжение таблицы 1.1.2. |
Лечебные процедуры |
Единица
измерения |
Количество процедур в смену на единицу измерения |
Душевая кафедра |
Комплект из 4-х душей |
25 |
Подводный душ-массаж |
Ванна |
10 |
Укутывание |
Кушетка |
6 |
Т еплогрязелечение |
Кушетка |
10 |
Массаж |
Кушетка |
12 |
Занятия лечебной физкультурой в зале |
1 место |
5 |
Физические упражнения в бассейне |
1 место |
5 |
Бассейн для горизонтального вытяжения |
1 место |
8 |
Бассейн для вертикального вытяжения |
1 место |
6 |
|
1.] .10. Расчетное число пациентов, одновременно находящихся в отделениях, для определения площадей ожидальных и вестибюлей-гардеробных следует принимать по Таблице 1.1.3.
Таблица 1.1.3. |
№№
п/п |
Помещения, оборудование |
Число пациентов |
в ожидальной |
в вестибюле-гардеробной |
1. |
Кабинет в рача-ф изиотерапевта, врача ЛФК |
4 |
5 |
2. |
Кушетка электросветолечения |
1 |
2 |
3. |
Кушетка тепло-, грязелечения, место ингаляционного лечения, ванна |
1 |
3 |
4. |
Душевая |
2 |
6 |
5. |
Одно место в зале ЛФК, бассейне, кабинете механотерапии |
1 |
2 |
|
1.1.11. При проектировании отделения физиотерапии и отделения ЛФК должны учитываться следующие основные требования:
- обеспечение четких графиков движения больных и облегчение больным ориентации в здании;
- ориентация пациентов с помощью рисунков и схем для срочной эвакуации из зала ЛФК (бассейна) в случае возникновения пожара;
9
- строгая последовательность потока пациентов (в лечебном бассейне, зале ЛФК): наружное помещение (коридор больницы, поликлиники) —► раздевалка -+ душевая—> бассейн (зал ЛФК);
- расположение этих подразделении на одном уровне (этаже) при наличии удобной связи с палатными отделениями;
- наличие удобной связи отделения лечебной физкультуры с открытыми спортивными площадками.
1.1.12. В стационарах, имеющих поликлинические отделения и диспансерах со стационарами, как правило, организуются единые централизованные отделения физиотерапии и отделения ЛФК, обслуживающие как стационарных, так и поликлинических больных.
При проектировании следует обеспечить максимальное разъединение потоков стационарных и поликлинических больных (рассредоточенные входы, автономные ожидалъные, возможность использования помещений в разные часы).
1.1.13. Двери в помещениях, где могут находиться больные, должны быть шириной 1,2 м для возможности перемещения больного на функциональной кровати, каталке или кресле-каталке.
Мебель и оборудование размещаются с учетом въезда и разворота передвижного кресла. По пути следования больных, а также во всех местах, где больные садятся и встают, необходимо предусмотреть опорные столбы, поручни, держатели для тростей и костылей. Санитарно-технические приборы, штепсельные розетки, сигнальные кнопки вызова лифта и т.п. должны устанавливаться на высоте, удобной для пользования этими устройствами больными на передвижных креслах.
1.1.14. Отделение физиотерапии планировочыо подразделяется на «сухую» зону (кабинеты электро-, светолечения) и «влажную» зону (теплохрязелечение, водолечение), что связано с различными требованиями к уровню влажности, электробеэопасности и отделке помещений.
1.1.15. Помещения для лечения движением в воде относятся к «влажной» зоне, их рекомендуется размещать смежно с группой помещений водолечения.
1.1.16. Помещения для сероводородных и радоновых ванн не следует располагать непосредственно под помещениями палатных отделений.
1.1.17. При проектировании отделений (кабинетов) физиотерапии следует соблюдать указания отраслевого стандарта ОСТ 42-21-16-86 «Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности». Все металлические предметы и приборы подлежат защитному заземлению. Металлические конструкции кабин должны был» изолированы от стен а по
ла.