МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВОС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕ? (Минздрав России)
И гЧК.«,ИЯГКОЯ ФЦЕРАИИИ
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный Si .009^
Об утверждении
стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (обследование в целях установления диагноза и подготовки к лечению)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425; 2017, № 31, ст. 4791) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (обследование в целях установления диагноза и подготовки к лечению) согласно приложению.
11риложсннс к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «<$/) 2018 г. № 7-96 И
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ) (ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА И ПОДГОТОВКИ К ЛЕЧЕНИЮ)
Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости
Стадия и (или) степень зяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 5 Нозологические единицы (код по МКБ X •):
В20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней
В20.0 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями микобактериалыюй инфекции В20.1 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями других бактериальных инфекций
B20.2 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями цитомегаловирусного заболевания В20.3 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями других вирусных инфекций В20.4 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями кандидоза В20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов
В20.6 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii
В20.7 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями множественных инфекций
В20.8 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями других инфекционных и паразитарных болезней
В20.9 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных инфекционных и паразитарных болезней
В21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований
В21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши
В21.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфомы Беркитта
В21.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других нсходжкинских лимфом
В21.3 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований лимфатической, кроветворной и родственных им тканей
В21.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных злокачественных новообразований
В21.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований
В21.9 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных злокачественных новообразований
В22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней
В22.0 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями энцефалопатии
B22.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита В22.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями изнуряющего синдрома
В22.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных болезней, классифицированных в других рубриках
В23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний В23.0 Острый ВИЧ-инфскционный синдром
В23.1 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями (персистентной) генерализованной лимфадснопатии
В23.2 Болезнь, вызванная ВИЧ. с проявлениями гематологических и иммунологических нарушений, нс классифицированных в других рубриках
В23.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других уточненных состояний
В24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ], неуточненная
Z21 Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|
Кол медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усрс лисиный показатель частоты предоставления1 |
Усредненный
показатель
кратности
применения |
|
ВО 1.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0.3 |
1 |
|
|
1 Вероятность представления медицинских услуг или нвтмачеии* лекарственных пре парато» для медицинского применения (медицинских имслий). включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимал, тначсикя от 0 до I. где I отмечает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры мемее I ■ укатанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские покатан». |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфскциониста первичный |
1 |
1 |
|
ВО 1.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,2 |
1 |
|
ВО 1.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
ВО LOSS.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,3 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|
Кол медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усреднени ый показатель частоты предоставления |
Усредненный
показатель
кратности
применения |
|
А08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрспарата цервикального канала |
0,5 |
1 |
|
A09.05.0I0 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Определение активности аспартатаминотрансфсразы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.042 |
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови |
1 |
1 |
|
Л09.05.046 |
Определение активности щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
A11.01.003.001 |
Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном |
0.6 |
1 |
|
A12.05.010 |
Определение HLA-анти генов |
1 |
1 |
|
A 12.06.001.002 |
Исследование CD4+ лимфоцитов |
1 |
1 |
|
A12.06.001.003 |
Исследование CD8+ лимфоцитов |
од |
1 |
|
A 12.28.002 |
Исследование функции нсфронов по клиренсу креатинина (проба Реберга) |
од |
1 |
|
A26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
0.1 |
1 |
|
A26.05.021.001 |
Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-I (Human immunodeficiency virus HIV-1) в плазме крови методом ПЦР |
1 |
1 |
|
A26.05.021.004 |
Определение ДНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР. качественное исследование |
0.1 |
1 |
|
A26.06.022.001 |
Определение антител класса G (IgG) к цитомсгаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,2 |
1 |
|
A26.06.022.002 |
Определение антител класса М (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0.2 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
Л26.06.039.001 |
Определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0.7 |
1 |
|
A26.06.039.002 |
Определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HBc IgG) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,7 |
1 |
|
A26.06.041.002 |
Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0.8 |
1 |
|
A26.06.049.001 |
Исследование уровня антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.081.001 |
Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови |
0,2 |
1 |
|
A26.06.081.002 |
Определение антител класса М (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови |
0,2 |
1 |
|
A26.06.082 |
Определение антител к бледной трспонеме (Treponema pallidum) в крови |
0,3 |
1 |
|
A26.06.133 |
Определение антигена р24 вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1,) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
0,2 |
1 |
|
A26.09.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,1 |
1 |
|
A26.09.080.001 |
Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерий туберкулеза) в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР |
0,2 |
1 |
|
А26.20.009 |
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus) |
0,3 |
1 |
|
А26.20.012 |
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus) |
0.3 |
1 |
|
ВОЗ.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
ВОЗ.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные мегоды исследования |
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской уедут и |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный
показатель
кратности
применения |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,5 |
1 |
|
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,5 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А06.09.006 |
Флюорография легких |
1 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,2 |
1 |
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применение, медицинских имедий и специализированных продуктов .лечебного питание, пе кходкщкх в стандарт медицинской помощи. допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показанием) по решению врачебной комиссии (часта 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. St 323-ФЗ «Об основал охраны здоровы граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. St 48. ст. 6724; 2015. Si 10. ст. 1423; 2017. St 31. ст. 4791))._
Ll4^A
